Hội chứng cổ vai tay là gì?
Hội chứng cổ vai tay là một khái niệm xuất phát bởi đau từ cột sống cổ lan xuống vai và lan tới một hoặc hai tay. Phần lớn các trường hợp là do chèn ép rễ thần kinh tủy sống ngay trong lỗ tiếp hợp hoặc ngoài lỗ tiếp hợp.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Khám và chuẩn đoán hội chứng cổ vai tay
1. Hỏi bệnh
- Vị trí đau, mức độ đau và hướng lan của đau
- Bệnh nhân thỉnh thoảng mới đau hay đau xuất hiện thường xuyên
- Đau có liên quan đến tư thế, vận động hay nghỉ ngơi của bệnh nhân không
- Đau có ảnh hưởng của đến công việc, sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân không
2. Khám và lượng giá chức năng
Đau kiểu rễ cổ:
- Khởi phát: Thường cấp tính, có thể liên quan đến chấn thương.
- Vị trí đau: Thường xuất phát từ cổ gáy, lan xuống vùng liên bả cột sống rồi xuống vai, cánh tay và các ngón tay. Đau gây hạn chế các động tác vận động của cổ
- Tính chất đau: Thường đau sâu trong cơ xương, cảm giác nhức nhối khó chịu
- Đau thường chiếm ưu thế ở gốc chi, kèm cảm giác tê bì và dị cảm ở đầu chi. Đau tăng khi vận động, ho, hắt hơi là dấu hiệu đặc trưng do chèn ép rễ. Đau thường giảm khi điều trị bằng thuốc giảm đau, điều này khác với đau do căn nguyên chèn ép khác.
Rối loạn cảm giác kiểu rễ:
Thường đi kèm với triệu chứng đau, bệnh nhân có cảm giác tê bì hoặc kiến bò ở khoanh da của rễ bị chèn ép. Vị trí rối loạn cảm giác có giá trị chẩn đoán định khu tốt khi xác định mức rễ bị tổn thương, ngón cái trong tổn thương rễ C6, ngón giữa trong tổn thương rễ C7, ngón út trong tổn thương rễ C8.
Rối loạn vận động:
Yếu một số cơ chi trên, hiếm khi bị liệt hoàn toàn, hạn chế vận động do đau. Tổn thương C5 (yếu dạng vai), tổn thương C6 (yếu gấp khuỷu), tổn thương C7 (yếu duỗi khuỷu), tổn thương C8 (yếu gấp và dạng khép các ngón tay).
Rối loạn phản xạ:
Rối loạn phản xạ gân xương là bằng chứng khách quan của chèn ép rễ thần kinh. Khi khám có thể thấy giảm hoặc mất phản xạ gân cơ nhị đầu trong tổn thương rễ C5, phản xạ trâm quay trong tổn thương rễ C6, phản xạ gân cơ tam đầu trong tổn thương rễ C7.
3. Chỉ định xét nghiệm cận lâm sàng
- Chụp X quang cột sống cổ 4 tư thế: chụp thẳng, chụp nghiêng, chụp chếch 3/4 phải, trái.
- Chụp cắt lớp vi tính cột sống cổ
- Chụp cộng hưởng từ cột sống cổ.
4. Chẩn đoán xác định
- Dấu hiệu lâm sàng với tính chất đau rễ thần kinh
- Hình ảnh thoái hóa cột sống cổ trên phim chụp X quang
- Hình ảnh thoát vị đĩa đệm trên phim chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ cột sống cổ
5. Chẩn đoán phân biệt
- Hội chứng cơ thang trước: chèn ép cánh tay và động mạch dưới đòn hoặc sườn cổ.
- Hội chứng ống cổ tay: phần ngoại vi của dây thần kinh giữa bị chèn ép bởi dây chằng ngang cổ tay.
- Các bệnh thực thể của khớp vai, viêm quanh khớp vai.
6. Chẩn đoán nguyên nhân
- Thoái hóa cột sống cổ
- Thoát vị đĩa đệm cột sống cột sống cổ gây chèn ép rễ thần kinh dơn thuần.
Phục hồi chức năng và điều trị hội chứng cổ tay vai tại HTC
Phòng khám xương khớp HTC là một trong các địa chỉ vàng được đông đảo các bệnh nhân tin tưởng. Với hệ thống máy móc hiện đại sẽ giúp việc điều trị và chuẩn đoán diễn ra chính xác. HTC từ lâu đã được biết đến với đội ngũ y bác sĩ trong và ngoài nước đầy nhiệt huyết và tài năng. Phương pháp không dùng thuốc hay tiêm nên không để lại tác dụng phụ. Ngoài ra chi phí điều trị hợp lý giúp nhiều người bệnh được tiếp cận với giải pháp ưu việt này.
Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Chiropractic: Phương pháp này trực tiếp tác động vào cấu trúc cột sống để lấy lại đường cong sinh lý tự nhiên. Bác sĩ sẽ điều chỉnh những sai lệch trên cột sống (dù là sai lệch nhỏ nhất) dựa vào các thao tác nắn chỉnh bằng tay và các máy móc riêng biệt. Qua đó dần dần cấu trúc xương sẽ tốt lên
- HTCMT (Điều trị cơ HTC): Phương pháp này tác động vào các cấu trúc cơ qua đó lấy lại sự phát triển cân bằng của hệ cơ, giãn cơ, đánh tan điểm vôi hóa, xơ hóa, trigger points…
- Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng bằng hệ thống máy móc hiện đại: Để quá trình điều trị đạt kết quả cao nhất, giúp đẩy nhanh tiến độ phục hồi của cơ thể, HTC còn thường xuyên cập nhật và trang bị nhiều loại máy móc hiện đại, được nhập khẩu trực tiếp từ nước ngoài.
- Tập trị liệu Rehab: Với các thiết kế bài tập riêng biệt phù hợp với từng bệnh nhân, dưới sự hướng dẫn và theo sát của bác sĩ sẽ giúp cân bằng các nhóm cơ, giúp các cơ khỏe mạnh hơn, tăng cường sức khỏe và biên độ vận động cho người bệnh
