GÃY CỔ CHÂN KIỂU DUPUYTREN LÀ GÌ?
1. Định nghĩa
Gãy cổ chân kiểu Dupuytren là gãy mất cá trong phối hợp với gãy thân xương mác loại cao hoặc thấp, trên mắt cá ngoài.
2. Nguyên nhân gãy cổ chân kiểu dupuytren
Thường do nguyên nhân gián tiếp ở người trẻ tuổi. Chân bị dạng và xoay ra ngoài bẻ gãy mắt cá trong rồi sau đó làm gãy thân xương mác.
TRIỆU CHỨNG GÃY CỔ CHÂN KIỂU DUPUYTREN
1. Triệu chứng cơ năng
- Đau quanh khớp cổ chân.
- Bàn chắn không đặt được xuống sát mặt đất.
- Không di lại được.
2. Triệu chứng thực thể
- Nhìn thẳng:
+ Bàn chân xoay ra ngoài, trục của cẳng chân không đúng khoang liên đốt một của bàn chân mà đi vào trong
+ Bờ ngoài cẳng chân, trên mắt cá, chỗ xương mai gãy lõm vào thành hình nhất rìu
+ Mất cả trong xương chày bị gãy làm căng da, có khi làm thủng da. - Nhìn nghiêng bàn chân bị lệch ra sau, gót chân nhô ra sau.
- Sờ nắn thấy đau nhói nơi gãy.
- Sờ nắn kỹ thấy mắt cá trong xương chày di động tiếng đàn dương cầm.
- Nếu nạn nhân đến muộn, cổ chân sưng to, có vết bầm máu ở mắt cá trong nhiều khi có nốt phỏng ngứa.
3. Triệu chứng Xquang
Chụp thẳng và nghiêng xác định vị trí của đường gãy và di lệch của xương.
TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG CỦA GÃY CHÂN KIỂU DUPUYTREN
- Nếu di nắn và cố định theo dõi tốt tốt. sau ba tháng bất động cơ năng phục hồi
- Tuy nhiên vì là một gãy nội khớp nên dễ có rối loạn dinh dưỡng, nể ở cổ chân kéo dài, cứng, đau khớp cổ chân nhất là ở người già.
- Biến chứng
+ Biến chứng sớm : toác gọng chày mác.
+ Biến chứng sau : di lệch thứ phát trong bột, biến chứng huyết khối.
+ Biến chứng muộn :
+ Khớp giả mắt cá trong
+ Can xấu lệch ở cổ chân.
XỬ TRÍ GÃY CHÂN KIỂU DUPUYTREN
- Trừ đau : gây tê bằng novocain.
- Kéo nắn.
- Bó bột : sau nắn bó bột cẳng chân, thời gian để bột 10-12 tuần.
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GÃY CHÂN KIỂU DUPUYTREN
1. Giai đoạn bất động của gãy cổ chân kiểu dupuytren
a. Mục đích
- Chống phù nề, giảm đau.
- Duy trì sức mạnh của các cơ phần chỉ đau.
- Gia tăng sức mạnh của các phần chỉ còn lại.
b. Phương pháp
- Tư thế trị liệu sau bỏ bột gác cao chân trên khung Braun.
- Vận động : tập cơ cơ tính phần chỉ bị bất động và tập chủ động hết tầm để tất cả các khớp tự do.
- Từ tuần thứ 2 : tập đạp xe đạp không có trọng tải.
- Từ tuần thứ 3 tập đạp xe đạp không có trọng tải.
- Từ tuần thứ 4 : tập dứng chịu trọng lực trên hai chân.
- Tập sử dụng nạng để di chuyển.
2. Giai đoạn sau bất động của gãy cổ chân kiểu dupuytren
a. Mục đích
- Giảm sưng nề ở cổ chân, bàn chân.
- Điều trị cứng khớp cổ chân thường do kết dính tại khớp.
- Điều trị đau khi đi.
b. Phương pháp
- Nhiệt trị liệu : nhiệt lạnh.
- Điện trị liệu : có thể dùng siêu âm, điện phân, sóng ngắn.
- Vận động : tập chủ động có sức đề kháng.
Luyện dáng đi đúng cho người bệnh.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
PHÒNG KHÁM HTC – ĐỊA CHỈ VẬT LÝ TRỊ LIỆU, PHỤC HỒI CHỨC NĂNG UY TÍN TẠI HÀ NỘI
HTC từ lâu đã được biết đến là địa chỉ vàng trong thăm khám và điều trị các bệnh lý cơ xương khớp. Hiệu quả cao – An toàn – Chi phí hợp lý. Nhờ vậy lượng bệnh nhân tương đối đông, tỷ lệ giới thiệu cao.
Những ưu điểm nổi bật khi phục hồi chức năng tại HTC đó là:
- Phòng khám được Sở Y Tế thành phố xét duyệt và cấp giấy phép hoạt động chính quy.
- Hệ thống máy móc, trang thiết bị y tế tân tiến nhập khẩu 100% từ Mỹ và Anh Quốc
- Đội ngũ bác sĩ, cố vấn cấp cao đã từng làm việc tại nước ngoài và các bệnh viện lớn: Tiến sĩ – Bác sĩ David Le, BSCKII – Nguyễn Thị Lan, BS CKI Trịnh Thị Chiên, Thạc sĩ Nguyễn Thị Tiến, Bác sĩ Lê Văn Chiến….
- Đội ngũ kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm từ các trường đại học lớn như Đại học Y Hà Nội, Học viện Y học Cổ Truyền Việt Nam, Đại học kỹ thuật y tế Hải Dương…
- Các bài tập phục hồi chuyên sâu được cá nhân hóa cho từng người bệnh đem lại hiệu quả cao
- Phương pháp điều trị toàn diện, khoa học, không tiêm, không dùng thuốc, không xâm lấn
- Chi phí minh bạch, rõ ràng chỉ từ 250.000đ/buổi
- Quy trình thăm khám và chữa trị tận tâm, theo sát, có trách nhiệm với người bệnh
- Không gian phòng khám rộng thoáng, thuận tiện di chuyển, có chỗ để oto, xe máy.
