Cong vẹo cột sống là tình trạng cong của cột sống sang phía bên của trục cơ thể và vẹo (xoay) của các thân đốt sống theo trục của mặt phẳng ngang. Cong vẹo cột sống có thể xảy ra đơn thuần hoặc phối hợp với các biến dạng khác của cột sống là gù ở vùng ngực hoặc ưỡn ở vùng thắt lưng. Vậy với bệnh lý này phòng khám HTC điều trị như thế nào? Cùng tìm hiểu qua bài viết sau
Quy trình khám, chuẩn đoán bệnh cong vẹo cột sống
1. Hỏi bệnh:
Phát hiện cong vẹo cột sống từ bao giờ? đã điều trị những gì? ở đâu? Thói quen sinh hoạt, học tập, các bệnh lý liên quan…
2. Khám lâm sàng và lượng giá chức năng
- Cột sống cong vẹo sang phía bên hoặc ưỡn ra trước, gù ra sau so với trục giải phẫu của cột sống, có thể là một đường cong hoặc hai đường cong.
- Xương bả vai 2 bên không cân đối.
- Xuất hiện những ụ gồ ở vùng lưng, mà đỉnh các ụ gồ đó thường trùng với chỗ cong vẹo nhất của cột sống, thường thấy rõ nhất khi yêu cầu bệnh nhân đứng cúi lưng.
- Đối diện với bên xuất hiện ụ gồ thường là vùng lõm, đây là hậu quả của tình trạng xoay của các thân đốt sống.
- Hai vai mất cân xứng với đặc điểm một bên nhô cao và thường ngắn hơn bên đối diện do tình trạng co kéo của các nhóm cơ vùng lưng.
- Khung chậu bị nghiêng lệch và cũng bị xoay.
- Trên thân mình có thể xuật hiện những đám da đổi màu (màu bã cà phê)
- Vùng lưng, đặc biệt là vùng thắt lưng có thể xuất hiện những đám lông
- Có thể phát hiện thấy tình trạng chênh lệch chiều dài hai chân hoặc các dị tật khác của hệ vận động.
- Thử cơ bằng tay: Phát hiện các cơ liệt.
- Nghiệm pháp quả rọi: Thả quả rọi mà mốc là gai sau của đốt sống C7 sẽ phát hiện rõ độ cong của cột sống và xác định được vị trí đỉnh đường cong.
Cong vẹo cột sống nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng
3. Chỉ định xét nghiệm cận lâm sàng:
- Chụp phim X quang toàn bộ cột sống để đo đạc chi tiết
- Chụp cắt lớp vi tính điện toán khi nghi ngờ có sự chèn ép thân đốt sống hoặc đĩa đệm.
- Chụp cộng hưởng từ khi nghi ngờ có khối chèn ép tuỷ.
- Các xét nghiệm hỗ trợ khác như điện cơ đồ, men cơ, sinh thiết, công thức máu, lắng máu, Mantour… khi có nghi ngờ (theo nguyên nhân)
4. Chẩn đoán xác định: Bác sĩ sẽ đánh giá, đo đạc cấu trúc theo cách khám của Chiropractic
5. Chẩn đoán phân biệt
- Phân biệt với gù cột sống ngực ( hyper Kyphosis) thường gặp trong lao cột sống.
- Phân biệt với ưỡn cột sống vùng thắt lưng ( hyper Lordosis)
6. Chẩn đoán nguyên nhân
- Cong vẹo cột sống tự phát là nhóm chiếm tỷ lệ lớn nhất (trên 80%), còn gọi là cong vẹo cột sống vô căn (idiopathic scoliosis)
- Bẩm sinh: Mất nửa đốt sống, xẹp đốt sống.
- Mắc phải: Do tư thế ngồi sai, u xơ thần kinh, di chứng bại liệt, di chứng lao cột sống, bệnh cơ – thần kinh, bệnh đường hô hấp (tràn dịch, dầy dính màng phổi)…
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Phục hồi chức năng và điều trị cong vẹo cột sống
1. Nguyên tắc phục hồi chức năng và điều trị
- Can thiệp sớm ngay khi phát hiện ra cong vẹo cột sống.
- Hướng dẫn cho mẹ bệnh nhân hoặc bệnh nhân tập luyện tại nhà.
- Khám thường quy sau 3, 6 tháng/lần.
* Mục tiêu:
- Nắn sửa các biến dạng vùng cột sống, khung chậu, lồng ngực…
- Duy trì và tăng cường tầm vận động và khả năng vận động của cột sống.
- Phòng ngừa sự phát triển của các biến dạng.
- Phòng ngừa các bệnh thứ phát của hệ vận động, hệ hô hấp, hệ tim mạch…
Các phương pháp hiện đang áp dụng điều trị cong vẹo cột sống tại HTC
- Chiropractic: Phương pháp này trực tiếp tác động vào cấu trúc cột sống để lấy lại đường cong sinh lý tự nhiên. Bác sĩ sẽ điều chỉnh những sai lệch trên cột sống (dù là sai lệch nhỏ nhất) dựa vào các thao tác nắn chỉnh bằng tay và các máy móc riêng biệt. Qua đó dần dần cấu trúc xương sẽ tốt lên
- HTCMT (Điều trị cơ HTC): Phương pháp này tác động vào các cấu trúc cơ qua đó lấy lại sự phát triển cân bằng của hệ cơ, giúp quá trình điều trị vào cột sống dễ dàng hơn.
- Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng bằng hệ thống máy móc hiện đại: Để quá trình điều trị vẹo cột sống đạt kết quả cao nhất, giúp đẩy nhanh tiến độ phục hồi của cơ thể, HTC còn thường xuyên cập nhật và trang bị nhiều loại máy móc hiện đại, được nhập khẩu trực tiếp từ nước ngoài. Trong đó, với tình trạng vẹo cột sống, bác sĩ có thể áp dụng các loại máy sau: Chiropractic table, sóng xung kích, máy kéo giãn, máy BTL,…
- Tập trị liệu Rehab: Với các thiết kế bài tập riêng biệt phù hợp với từng bệnh nhân, dưới sự hướng dẫn và theo sát của bác sĩ sẽ giúp cân bằng các nhóm cơ, giúp các cơ khỏe mạnh hơn, tăng cường sức khỏe và biên độ vận động cho người bệnh
Hình ảnh bệnh nhân trước-Sau điều trị cong vẹo cột sống tại HTC
