Gai xương gót là một nguyên nhân phổ biến gây đau gót chân. Chúng có thể xuất hiện ở bất cứ vị trí nào dọc theo lồi củ xương gót nhưng thường xảy ra nhất ở chỗ bám của cân gan bàn chân. Các gai xương gót thường không có triệu chứng, nhưng khi chúng gây đau thì tình trạng này thường do viêm chỗ bám các sợi cân gan bàn chân vào lồi củ trong. Gai xương gót có triệu chứng thường đi kèm với viêm cân gan bàn chân.
Dấu hiệu và triệu chứng gai xương gót
Đau trong hội chứng gai xương gót sẽ trầm trọng nhất khi đi những bước đầu tiên sau một khoảng thời gian không đi lại và trở nên tồi tệ hơn khi đứng lâu hoặc đi bộ trong thời gian dài. Khi thăm khám thực thể, bệnh nhân có điểm đau chói trên mặt gan trong của lồi củ xương gót; bệnh nhân cũng có nhạy cảm đau dọc theo cân gan bàn chân về phía trước. Đau do gai xương gót tăng khi mang vác nặng và có thể giảm bớt bằng việc mang miếng lót đệm vào gót chân.
Nguyên nhân gây bệnh
Do hiện tượng lắng đọng canxi bù đắp tại những nơi thường xuyên chịu các vi chấn thương trên xương gót do áp lực của việc di chuyển, mang vác, đi lại, trọng lượng cơ thể đè lên xương gót chân.
Khi xương gót và các gân cơ bám vào xương gót như gân Achille, cân gan chân phải chịu áp lực quá mức sẽ dẫn đến tình trạng viêm mạn tính quanh gân, viêm cân gan chân. Khi đó, cơ thể sẽ bù trừ bằng cách lắng đọng canxi bao bọc tại các vi trí bị tổn thương, tạo nên hình ảnh gai xương gót trên X-quang.
Tương tự như viêm cân gan bàn chân, gai xương gót có xảy ra đơn độc hoặc có thể là một phần của bệnh lí viêm hệ thống như viêm khớp dạng thấp, hội chứng Reiter, hoặc bệnh Gout.Ở một vài bệnh nhân, nguyên nhân có vẻ như hoàn toàn do cơ học, những bệnh nhân này thường biểu hiện một dáng đi bất thường với gót chân tấn công quá mức. Tập aerobic với va chạm lớn cũng là yếu tố liên quan đến sự phát triển của hội chứng gai xương gót.
Cận lâm sàng
Chụp X-quang thường quy được chỉ định ở tất cả các bệnh nhân có biểu hiện đau nghĩ đến do gai xương gót để xác định chẩn đoán, cũng như để loại trừ gãy gai xương, bệnh lí xương tiềm ẩn và khối u. Những thay đổi đặc trưng trên X-quang có thể không có, tuy nhiên chụp cắp lớp xạ hình xương có thể cho thấy sự tăng hấp thu chất phóng xạ ở điểm bám của cân gan bàn chân vào mặt trong của lồi củ xương gót. Chụp cộng hưởng từ (MRI) bàn chân được chỉ định khi nghi ngờ có gai xương gót, khối tiềm ẩn hoặc khối u. Chụp MRI và chụp cắt lớp xạ hình xương do mỏi (stress fractures) không nhìn thấy được trên phim X-quang.
Dựa vào các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân, có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung như : tổng phân tích tế bào máu, mức kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, tốc độ lắng hồng cầu, và xét nghiệm kháng thể kháng nhân.
Chẩn đoán phân biệt
Đau do gai xương gót thường bị nhầm lẫn với viêm cân gan bàn chân, mặc dù đặc trưng của đau khi duỗi ngón chân trong viêm cân gan bàn chân có thể phân biệt các tình trạng bệnh lí này. Gãy xương gót do mỏi, viêm túi thanh mạc và viêm gân có thể gây nhầm lẫn trên bệnh cảnh lâm sàng.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Xem thêm: 4 bài tập hỗ trợ giảm đau gót chân
Phòng ngừa gai xương gót chân
Để phòng ngừa gai xương gót chân, mọi người cần thực hiện các phương pháp sau:
- Trước khi lao động, chơi thể thao nên khởi động khớp cổ chân và căng cơ chân và sau đó là thư giãn, thả lỏng chân, mát xa gan chân.
- Nên chạy hoặc đi bộ nhiều lần trong một tuần với quãng đường ngắn, không nên chạy quãng đường dài, gắng sức để thực hiện các vận động hay lao động.
- Có thể tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa về kế hoạch luyện tập thích hợp nhằm giúp cơ thể có thời gian dần thích ứng.
- Những người thừa cân, béo phì cần giảm béo bằng chế độ ăn cũng như vận động thích hợp.
- Nếu bị dị tật bàn chân, cần phát hiện sớm, điều trị kịp thời.
Phương pháp điều trị gai xương gót chân:
Để giảm áp lực và giảm đau gót chân, người bệnh có thể đi bằng bước ngắn và tránh đi bằng chân trần. Các hoạt động ảnh hưởng đến chân như chạy bộ nên tránh.
Nếu đã sử dụng các phương pháp trên nhưng không đem lại hiệu quả, bệnh nhân cần đến ngay cơ sở khám chữa uy tín để thăm khám và lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất.
Hiện nay, Phòng khám HTC đã thành công trong việc chữa gai xương gót, khôi phục chức năng vận động cho nhiều bệnh nhân, kể cả những trường hợp đã thất bại với các phương pháp chữa trị khác nhờ đội ngũ y bác sĩ giỏi, phương pháp độc quyền mang lại hiệu quả nhanh và bền vững, hệ thống trang thiết bị hiện đại, đặc biệt chi phí hợp lý như: HTCMT (Điều trị cơ HTC), Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, REHAB.
