Devil’s grip là một nguyên nhân gây đau ngưc không thường gặp. Bệnh này còn được biết đến với tên gọi khác như bệnh Bornholm, cái siết tay của quỷ, viêm màng phổi khô hay bệnh Sylvest. Devil’s grip là một bệnh lí viêm nhiễm cấp tính gây ra bởi virus Coxsackie. Virus này lây qua đường phân – miệng và có tính lây truyền cao do giai đoạn đào thải virus dài khoảng 6 tuần. ở một vài bệnh nhân, hệ miễn dịch hạn chế viêm nhiễm gây nên sốt nhẹ hay triệu chứng giống cảm cúm được gọi là sốt mùa hè. ở các bệnh nhân khác, viêm nhiễm đủ mạnh dẫn đến kết quả là đau nhói ngực và ho.
Dấu hiệu và triệu chứng Devil’s grip
Thăm khám lâm sàng ở bệnh nhân bị Devil’s grip thấy có biểu hiện cấp tính. Xanh xao, sốt, tim đập nhanh là những triệu chứng luôn thấy. Bệnh nhân có thể thấy mệt mỏi, đau họng, đau khớp và có thể gây nhầm lẫn về bệnh cảnh lâm sàng. Thăm khám thành ngực sẽ tìm thấy rất ít các dấu hiệu thực thể, mặc dù đôi khi thấy có tiếng cọ màng phổi. Trong cơn đau kịch phát, bệnh nhân cố gắng ghì chặt, hoặc ôm lấy vùng đau. Hít sâu hay chuyển động của thành ngực làm tăng cơn đau lên rõ rệt.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Cận lâm sàng
Chụp X quang thường quy được chỉ định ở tất cả các bệnh nhân có cơn đau nghĩ đến do nhiễm virus coxsackie, để loại trừ các trường hợp dau do bệnh lý thành ngực, u phổi, viêm phổi hay viêm mủ màng phổi. Kiểm tra chỉ số không khí/tưới máu của phổi nếu nghĩ tới tắc mạch phổi trong chẩn đoán phân biệt. Dựa vào các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân, có thể thực hiện một số cận lâm sàng bổ sung như tổng phân tích tế bào máu ngoại vi, tốc độ máu lắng, nuôi cấy dịch họng tìm Streptococcus. Chỉ định chụp CT ngực nếu nghi ngờ khối u tiềm ẩn hoặc viêm mủ màng phổi
Chẩn đoán phân biệt
Giống như các trường hợp bệnh nhân bị viêm sụn sườn, đau khớp ức sườn, hội chứng Tietze và gãy xương sườn, nhiều bệnh nhân bị Devil’s grip đến với các cơ sở y tế trước tiên vì họ nghĩ mình bị đau tim. Nếu ảnh hưởng đến khu vực bị chi phối bởi thần kinh dưới sườn, bệnh nhân có thể nghĩ rằng mình bị bệnh về túi mật.
Theo thống kê, tỉ lệ trẻ em bị Devil’s grip có biểu hiện đau bụng nhiều hơn ở người lớn và có thể bị quy cho là do viêm ruột thừa dẫn đến phẫu thuật không cần thiết. Khác với hầu hết các nguyên nhân gây đau thành ngực khác, chẳng hạn như đau cơ xương hay bệnh lí thần kinh, devil’s grip là một bệnh lý viêm nhiễm. Các triệu chứng thực thể liên quan đến devil’s grip khiến chi bác sĩ lâm sàng nghĩ đến viêm phổi, viêm mù màng phổi và đôi khi là tắc mạch phổi ở hầu hết trường hợp.
Đau trọng bệnh lý thần kinh có liên quan đến thành ngực có thể bị nhầm hoặc đi kèm với hội chứng ức sườn. Ví dụ như đau trong bệnh viêm đa dây thần kinh do đái tháo đường và đau do zona thần kinh cấp tính ở các dây thần kinh ngực. Khả năng mắc các bệnh lý trung thất cũng có thể có và đôi khi làm khó cho chẩn đoán. Các bệnh lý viêm màng phổi như tắc mạch phổi, nhiễm khuẩn hay khối u cũng cần được cân nhắc để đưa ra chẩn đoán.
Cách điều trị hiệu quả bệnh lý Devil’s Grip
Phòng khám cơ xương khớp quốc tế HTC là một trong các địa chỉ vàng trong khám điều trị bệnh cơ xương khớp ở Việt Nam. Với kinh nghiệm trên 10 năm hoạt động HTC tự hào mang đến giải pháp điều trị số 1 cho các bệnh lý cơ xương khớp cấp và mãn tính: đau ngực, đau cổ vai gáy, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa, bệnh lý thần kinh…
Với bệnh lý đau ngực trước hết bác sĩ cần thăm khám để đánh giá tình trạng bệnh lý bạn đang gặp phải, xác định nguyên nhân gây bệnh và tình trạng bệnh lý hiện tại. Có thể chỉ định chụp phim X-quang, MRI, CT…và làm các xét nghiệm nếu cần thiết.
Sau khi thăm khám bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp và thời gian điều trị cụ thể. Tại HTC các giải pháp đưa ra đều KHÔNG DÙNG THUỐC-KHÔNG TIÊM-KHÔNG PHẪU THUẬT, sử dụng các máy móc hiện đại kết hợp các phương pháp như HTCMT, Trị liệu chiropractic, Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, ATPT, Rehab, massage cơ sâu để đảm bảo tất cả các bệnh nhân điều trị đều cải thiện.
