Bệnh gút (Gout) là một dạng của viêm khớp. Bệnh gút xuất hiện khi nồng độ muối urat trong huyết thanh tích tụ trong cơ thể tăng cao do có sự bất thường trong chuyển hoá acid uric gây nên . Khi điều này xảy ra, các tinh thể hình kim hình thành trong khớp và xung quanh khớp , từ đó gây đau và sưng các khớp
Bệnh gút là gì?
Bản chất bệnhgút là do sự thay đổi khác thường của các phản ứng trong cơ thể dẫn đến việc acid uric được tạo ra nhiều hơn hoặc do sự lọc thải bằng đường tiểu không kịp gây ứ đọng. Khi axit uric trong máu tăng tăng lên, chúng kết hợp và tạo nên những khối trong suốt được gọi là tinh thể urat và lắng đọng trong màng hoạt dịch khớp gây viêm, đau khớp.
Triệu chứng bệnh gút
Bệnh gút thường xảy ra đột ngột và vào ban đêm. Trong một số trường hợp, bệnh gout không có dấu hiệu ban đầu. Các biểu hiện của bệnh gút thường xuất hiện khi người bệnh đã từng mắc gout cấp tính hoặc mãn tính. Các triệu chứng chính của bệnh bao gồm:
- Khớp đau đột ngột, dữ dội, sưng tấy
- Khớp đau nhiều hơn khi đụng vào
- Khớp sưng đỏ
- Vùng xung quanh khớp ấm lên U cục tophi: bệnh này đặc trưng bởi sự tích tụ tinh thể dưới da. Thông thường, các khối này sẽ xuất hiện xung quanh ngón chân, đầu gối, ngón tay và tai. Nếu không được xử lý đúng cách thì u tophi sẽ ngày càng lớn hơn.
Nguyên nhân gây bệnh
Bệnh chưa rõ nguyên nhân, chế độ ăn thực phẩm có chứa nhiều purin như: gan, thận, tôm, cua, lòng đỏ trứng, nấm… được xem là làm nặng thêm bệnh. Gút được chia thành các loại sau:
- Gút nguyên phát: Chiếm đa số các trường hợp, chưa rõ nguyên nhân. Thường gặp ở nam giới tuổi trung niên có thói quen uống nhiều rượu bia và ăn nhiều thức ăn chứa purine.
- Gút thứ phát: Hậu quả của tăng acid uric máu do những nguyên nhân gây tăng sản xuất acid uric máu hoặc giảm thải qua thận hoặc cả hai.
- Gút bẩm sinh: Là bệnh di truyền do bất thường về gen.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Các giai đoạn tiến triển của bệnh
- Giai đoạn 1: mức axit uric trong máu đã tăng lên nhưng vẫn chưa xuất hiện các triệu chứng bệnh gout. Thông thường, người bệnh chỉ nhận thấy triệu chứng đầu tiên của bệnh gout sau khi bị bệnh sỏi thận.
- Giai đoạn 2: nồng độ axit uric lúc này rất cao, dẫn đến hình thành các tinh thể xuất hiện ở ngón chân (nốt tophi). Nốt tophi thường biểu hiện chậm, hàng chục năm sau cơn gout đầu tiên nhưng cũng có khi sớm hơn. Khi đã xuất hiện thì dễ tăng số lượng và khối lượng và có thể loét. Nốt tophi thường thấy trên sụn vành tai rồi đến khuỷu tay, ngón chân cái, gót chân, mu bàn chân và gân gót. Trong giai đoạn này, người bệnh sẽ cảm thấy đau khớp nhưng cơn đau sẽ không kéo dài. Một thời gian sau, người bệnh sẽ gặp các triệu chứng khác của bệnh gout với cường độ và tần suất ngày càng gia tăng.
- Giai đoạn 3: các triệu chứng của bệnh sẽ không biến mất và các tinh thể axit uric sẽ tấn công nhiều khớp.
Ai dễ bị mắc bệnh gút?
Tỷ lệ mắc bệnh gout là khoảng 1/200 người trưởng thành. Bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi người, không phân biệt tuổi tác và giới tính. Tuy nhiên, nam giới từ 30–50 tuổi và phụ nữ trong giai đoạn sau mãn kinh thường mắc bệnh này nhiều hơn. Bệnh ít khi xảy ra ở người trẻ và trẻ em. Đối tượng có nhiều nguy cơ bị tăng axit uric máu và mắc bệnh Gout: Có tiền sử gia đình bị bệnh gout. Thừa cân và béo phì. Ăn uống không hợp lý, ăn quá nhiều các loại thực phẩm chứa nhiều nhân purin. Nghiện rượu, nghiện cà phê. Dùng nhiều thuốc lợi tiểu như hypothiazid, lasix… có thể làm tăng axit uric và gây ra các đợt Gout cấp tính.
Bệnh gút có nguy hiểm không?
U cục tophi: bệnh này đặc trưng bởi sự tích tụ tinh thể dưới da. Thông thường, các khối này sẽ xuất hiện xung quanh ngón chân, đầu gối, ngón tay và tai. Nếu không được xử lý đúng cách thì u tophi sẽ ngày càng lớn hơn. Tổn thương khớp: nếu người bệnh không dùng thuốc trị gout, khớp có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Tình trạng này sẽ làm tăng nguy cơ tổn thương xương và các khớp khác. Sỏi thận: nếu không điều trị gout đúng cách, các tinh thể acid uric không chỉ tích tụ quanh khớp mà còn tích tụ trong thận gây ra sỏi thận.
Các điều trị giảm đau, giảm sưng hiệu quả cho bệnh gút
Với bệnh lý này mục tiêu điều trị là giảm đau, giảm viêm, duy trì tầm vận động khớp, phòng chống biến chứng, hạn chế dùng thuốc để tránh tác dụng phụ lên nội tạng.
Tại HTC chúng tôi điều trị như sau:
Giai đoạn cấp
- Nhiệt lạnh trị liệu: Chườm lạnh có tác dụng làm tê liệt thụ thể cảm nhận đau nên làm giảm đau trong cơn gout cấp, đồng thời thông qua quá trình bù nhiệt tự nhiên của cơ thể để tăng tuần hoàn tại chỗ nuôi dưỡng và tái tạo tổn thương qua đó làm giảm viêm.
- Điện xung trị liệu: Điện xung có tác dụng gây ra phóng thích endorphin ở mức trung ương có tác dụng giảm đau mạnh,tăng cường tuần hoàn, chuyển hóa, giảm phù nề, tăng cường miễn dịch dịch thể và tế bào, giảm các chất gây viêm
- Siêu âm trị liệu: Siêu âm phát ra các rung động trên một tần số cụ thể thâm nhập sâu vào cơ thể, kích thích tế bào và các mô để thư giãn, chữa lành và giảm đau hiệu quả,tăng hấp thu dịch nề, tăng trao đổi chất từ đó giúp giảm tình trạng viêm và giảm đau do tác động lên hệ thần kinh.
- Laser tần số cao: Laser trị liệu giúp bình thường hóa áp lực nội và ngoại mạch làm giảm phù nề,kích thích quá trình phân bào, tăng tái tạo tổ chức
Giai đoạn mãn
- Thực hiện các bài tập kéo giãn ngừa co rút biến dạng khớp, các bài tập chủ động có đề kháng tăng thể tích cơ và lực cơ. Tăng cường thể lực bằng các bài tập vận động tự do có đề kháng (chú ý giảm sức tỳ lên mặt khớp lớn, khớp chịu lực)
- Thực hiện các bài tập Hoạt động trị liệu tăng cường khả năng và các cử động khéo léo của hai bàn tay.
- Đi bộ nhẹ nhàng, bơi lội, đạp xe đạp, thể dục nhịp điệu để tăng cường sức bền của cơ thể.
- Chương trình tập cần tăng tiến từ từ, không làm sưng đau hay khởi phát tiến trình viêm khớp.
Phòng khám cơ xương khớp quốc tế HTC là một trong các địa chỉ vàng trong điều trị bệnh cơ xương khớp ở Việt Nam. Với kinh nghiệm trên 10 năm hoạt động, đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại sẽ giúp bệnh nhân điều trị gút hiệu quả, phục hồi nhanh, giảm viêm, giảm đau, hạn chế tổn thương khớp, ngừa biến dạng khớp, duy trì chức năng, duy trì khả năng độc lập trong sinh hoạt hàng ngày, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Phòng bệnh gút như thế nào?
- Nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, không được tự ý uống thuốc không được chỉ định hoặc bỏ thuốc được kê toa.
- Tái khám đúng lịch hẹn để được theo dõi diễn tiến bệnh cũng như tình trạng sức khỏe.
- Điều trị tốt các bệnh lý gây bệnh gout thứ phát như suy thận, các bệnh lý chuyển hóa, …
- Tập thể dục hằng ngày
- Duy trì cân nặng hợp lý
- Đặc biệt cần duy trì chế độ ăn uống hợp lý
Người bị bệnh gút nên ăn gì và kiêng gì?
Chế độ ăn uống là điều vô cùng quan trọng để có thể chung sống hòa bình và chiến đấu với căn bệnh này.
Nên hạn chế các loại thực phẩm sau:
- Tránh ăn nội tạng, nhất là gan, cá mòi
- Tránh ăn hải sản và thịt đỏ
- Ăn ít chất béo bão hòa và các sản phẩm chứa ít chất béo.
- Giảm sử dụng các thức uống có cồn, đặc biệt là bia rượu
- Không uống cà phê, trà, nước uống có ga.
- Một số loại rau không tốt cho người bệnh gout là rau bina, cải bắp, măng tây và nấm.
- Tránh các loại hoa quả chua, đồ lên men, các loại nấm, măng, giá đỗ trong thực đơn bởi chúng có thể làm tăng tốc độ tổng hợp axit uric trong cơ thể
- Một số loại gia vị như ớt, hạt tiêu cũng nên dùng hạn chế vì chúng có thể gây hưng phấn thần kinh tự chủ gây tái phát bệnh gout.
Nên ăn các loại thực phẩm sau:
- Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như dưa leo, củ sắn, cà chua, …
- Thay thế dùng đường tinh luyện bằng đường tự nhiên trong rau củ và ngũ cốc Uống nhiều nước: uống từ 2,5–3 lít nước mỗi ngày.
- Bổ sung thêm 500 – 1000mg vitamin C hàng ngày.
- Chỉ nên ăn các loại thịt có màu trắng (thịt cá sông, thịt lườn gà, thịt heo …) vì thịt có màu trắng thường ít purin hơn, lượng protein cần thiết cho cơ thể mỗi ngày là 50-100g.
- Tinh bột và thực phẩm giàu carbohydrate là loại thực phẩm quan trọng đối với người bệnh gout, bởi nó chứa một lượng purin an toàn.
- Tăng cường các loại thực phẩm thảo dược có chức năng đào thải axit uric trong máu ra ngoài như cherry, dâu tây, cải bẹ xanh, cam, lá sake.
- Nên thay thế các loại dầu bằng dầu ô liu, dầu lạc, dầu vừng….để giảm bớt lượng chất béo. Khi chế biến nên ưu tiên các món hấp, luộc, hạn chế tối đa các món ăn chiên, xào nhiều dầu mỡ.
