Bệnh nhân nam, 38 tuổi, Thành phố Thanh Hóa
Bn có tiền sử đau cột sống thắt lưng hơn 1 năm nay, đã điều trị nhiều nơi bằng VLTL-PHCN nhưng đỡ ít. Cách đây 10 ngày, bệnh nhân đau nhiều lên, kèm tê nhiều chân Trái khi ở 1 tư thế, sinh hoạt khó khăn, đến khám.
Khám lâm sàng thấy:
- Giảm đường cong sinh lý cột sống thắt lưng
- Căng các nhóm cơ lưng nhiều trái > phải
- Teo nhẹ cơ đùi chân Trái
- Lasegue T 20, Bấm chuông (+) bên T
- Giảm trương lực cơ bên Trái
Kết quả trên phim
- Thoát vị đĩa đệm L4L5, L5S1, thoát vị đĩa đệm C5C6
- L4L5: hẹp ống sống, có chèn ép rễ thần kinh ngang mức bên T
Chẩn đoán: Hội chứng thắt lưng hông Trái / thoát vị đĩa đệm cổ, lưng
Tiên lượng:
Bệnh nhân trẻ, cơn đau ảnh hưởng quá lớn đến sinh hoạt nên mục tiêu cấp thiết là giảm đau cho bệnh nhân. Tình trạng trên phim không quá nặng nhưng thực tế lâm sàng triệu chứng rất rầm rộ. Bệnh nhân di chuyển điều trị xa nên cần thêm gối kê lưng để hạn chế ảnh hưởng đến kết quả. Cần đẩy mạnh phần tập phục hồi để bệnh nhân có hệ cơ cột sống khỏe hạn chế nguy cơ tái phát.
Chỉ định: 25 buổi điều trị, 7 buổi đầu liên tục sau đó giãn cách 3 buổi/tuần. Phương pháp HTCMT + Kéo giãn giảm áp + Siêu âm + Điện xung + xung kích + Tập rehab
Kết quả điều trị
- Sau 1 buổi về bệnh nhân đã thấy đỡ đau hơn
- Sau 7 buổi hết đau lưng, chân vẫn tê, tư thế thoải mái hơn. Bắt đầu tập phục hồi bài tập mức độ cơ bản
- Sau 15 buổi: Hết đau lưng, chân chỉ còn hơi tê. Tập phục hồi mức độ trung bình
- Sau 25 buổi điều trị: Hết đau, hết tê chân trái, sinh hoạt và vận động tốt. Kết thúc điều trị – Hướng dẫn bảo tập tăng sức mạnh nhóm cơ lưng chân tại nhà mức độ nâng cao.
Thoát vị đĩa đệm thực thụ thì thực tế hiện nay chưa có phương pháp nào có thể khôi phục đĩa đệm về tình trạng bình thường như người khỏe mạnh. Nhưng việc điều trị bảo tồn đúng hướng có thể giúp bệnh nhân hết hoàn toàn các triệu chứng khó chịu, tăng cường chất lượng đĩa đệm, sinh hoạt và làm việc tốt. Kết hợp với chế độ sinh hoạt đúng tư thế và tập các bài tập chuyên sâu do bác sĩ HTC hướng dẫn sẽ tạo ra lớp đai tự nhiên bảo vệ hệ thống đĩa đệm, cột sống.
Nếu bạn đang gặp các vấn đề về đĩa đệm hãy liên hệ ngay để được thăm khám và điều trị hiệu quả nhất bạn nhé.
—————-
