Hội chứng parsonage Turner là gì?
Parsonage Turner mô tả tình trạng đau của vai và chi trên nên hội chứng được đặt theo tên họ và được nhân dạng như một thực thể lâm sàng phân biệt năm 1948. Biểu hiện của hội chứng parsonage-Turner lúc khởi phát là đau cấp và có cường độ mạnh. Đau như lửa đốt và liên quan đến vai và phần trên cánh tay, đi trước sự khởi phát của yếu cơ từ vài giờ đến vài ngày.
Mất ngủ thường xảy ra, và trạng thái yếu của các cơ ở vai và chi trên bao gồm cơ delta, cơ dưới gai, cơ trên gai, và cơ nhị đầu cánh tau, xảy ra trong sự tiến triển của hội chứng. Ở một số bệnh nhân, sự yếu cơ này có thể nghiêm trọng, tiến triển đến mất chương lực cơ hoàn toàn. Hội chứng này được nghĩ nhiều do virus gây ra, hoặc do suy giảm miễn dịch. Cả hai giả thiết này đều chưa được chứng minh.
Dấu hiệu và triệu chứng
Bệnh nhân có hội chứng parsonage-Turner trải qua cơn đau khởi phát đột ngột đầu tiên bắt đầu tư vai lan xuống cánh tay. Cơn đau nghiêm trọng và được theo sau bởi sự phát triển của sự yếu cơ. Khám da là bình thường, không có bằng chứng của zona thần kinh cấp tính. Phạm vi chuyển động của gai đốt sống cổ nói chung không ảnh hưởng tới cơn đau hoặc mất cảm giác, trái ngược với bệnh rễ thần kinh cổ.
Sự yếu của cơ vùng vai và chi trên, bao gồm cơ delta, cơ dưới gai, cơ trên gai, và cơ nhị đầu cánh tay, tăng khi hội chứng tiến triển. Sự mất trương lực những cơ này có thể xảy ra. Thông thường, nhiều hơn một phần của đám rối thần kinh cánh tay bị ảnh hưởng mặc dù sự liên quan tới một dây thần kinh đơn độc có thể xảy ra.
Cận lâm sàng
Tất cả bệnh nhân với hội chứng Parsonage-Turner phải làm MRI đốt sống cổ và đám rối thần kinh cánh tay. Chụp cắt lớp vi tính (CT) nếu MRI bị chống chỉ định. Điện cơ và kiểm tra vận tốc dẫn truyền thần kinh cực kì nhạy cảm, và một cơ sở dễ bị viêm cho bệnh đám rối bị nghi ngờ, một loạt các kiểm tra điện cơ được chỉ định. Nếu u Pancoast hoặc cách khối u khác ở đám rối thần kinh cánh tay bị nghi ngờ, chụp X quang ngực với góc nhìn từ đỉnh phần ưỡn cột sống có thể hữu ích.
Các xét nghiệm kiểm tra trong phòng thí nghiệm bao gồm công thức máu, tốc độ máu lắng, xét nghiệm kháng thể kháng nhân, và xét nghiệm sinh hóa máu nên được thực hiện nếu chẩn đoán của đám rối thần kinh cánh tay vẫn đang xem xét, để giúp loại trừ những nguyên nhân khác gây ra đau.
Chuẩn đoán phân biệt
Bệnh đám rối cánh tay có rất nhiều nguyên nhân. Điểm chung của chúng là nhóm các triệu chứng đau do tổn thương trong hệ thần kinh và liên quan với sự yếu cơ lan ra vùng trên xương đòn và chi trên. Những nguyên nhân thường gặp hơn của bệnh đám rối cánh tay bao gồm sự chèn ép đám rối bởi xương sườn cổ hoặc các cơ bất thường. sự xâm lấn đám rối bởi khối u, nguyên nhân do viêm. Ở những bệnh nhân mà hội chứng Parsonage-Turner chỉ ảnh hưởng một dây thần kinh đơn độc, hội chứng có thể bị chẩn đoán nhầm với đau dây thần kinh do bị chèn ép. Điện cơ là nền tảng để chọn ra chẩn đoán khác nhau ở bệnh nhân với cơn đau khởi phát cấp tính ở vai và chi trên.
Các bệnh về tủy sống cổ, xương sống cổ và đĩa đệm có thể bắt chước hội chứng Parsonage-Turner.
Các xét nghiệm như chụp cộng hưởng từ (MRI) và điện cơ, giúp phân loại các bệnh này, nhưng bác sĩ lâm sàng cũng nên biết rằng nhiều quá trình bệnh lý có thể cùng tồn tại và góp phần vào các triệu chứng của bệnh nhân. Bệnh rỗng tủy sống, các khối u của tủy sống cổ, và các khối u của rễ thần kinh cổ khi chúng thoát khỏi tủy sống, chằng hạn như u tế bào schwann, có thể khởi phát một cách âm thầm và khá khó chẩn đoán.
Khối u Pancoast phải nằm trong danh sách phải phân biệt ở tất cả các bệnh nhân đau đám rối cánh tay khi không có tổn thương trước rõ ràng, đặc biệt là có tiền sử lạm dụng thuốc lá. Thoái hóa đĩa đệm cổ, khối u di căn, hoặc thoái hóa cột sống cổ dẫn đến sự ức chế rễ thần kinh cũng có thể biểu hiện như là một chứng đau đám rối cánh tay. Hiếm khi, nhiễm trùng liên quan đến đỉnh của phổi có thể chèn ép và gây kích thích đám rối.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Cách điều trị hội chứng parsonage turner hiệu quả cao
Với bệnh lý này trước hết phải xác định được nguyên nhân gốc rễ gây ra bệnh, việc chuẩn đoán đúng bệnh rất quan trọng để tránh những đau đớn không đáng có và tiến triển nặng ở bệnh nhân
Mục tiêu điều trị bao gồm:
- Hết toàn bộ các triệu chứng đau, sưng, viêm, tê bì, khó chịu cho người bệnh
- Làm lành tổn thương, tái tạo mô tế bào mới
- Cấu trúc cơ xương khớp tại vai hồi phục, hết xơ, hết cứng, hết lắng đọng canxi…
- Toàn bộ biên độ vận động khớp bình thường, các cử động không còn bất cứ một khó chịu, đau đớn nào
Phòng khám HTC là một trong các địa chỉ vàng trong điều trị bệnh cơ xương khớp ở Việt Nam. Tại HTC tất cả các giải pháp đưa ra đều dựa trên khoa học KHÔNG DÙNG THUỐC-KHÔNG TIÊM-KHÔNG PHẪU THUẬT. Mục tiêu điều trị là phục hồi hoàn toàn tự nhiên chứ không phải chỉ giảm triệu chứng. Chỉ có như vậy nguy cơ tái phát thấp và an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân.
HTC đã thành công trong việc chữa các bệnh lý khớp vai, khôi phục chức năng vận động cho nhiều bệnh nhân nhờ đội ngũ y bác sĩ giỏi, phương pháp khoa học mang lại hiệu quả nhanh và bền vững, hệ thống trang thiết bị hiện đại, đặc biệt chi phí hợp lý chính là một điểm cộng sáng giá.
Tại sao bạn nên điều trị hội chứng parsonage turner tại Phòng Khám HTC
- Tại HTC đây là một trong các bệnh lý phổ biến
- Đặc biệt sử dụng các giải pháp đã được chứng minh đem lại hiệu quả cao mà không dùng thuốc, không tiêm, không phẫu thuật. Điều trị tận gốc, giảm triệu chứng là bệnh khỏi chứ không phải do tác dụng của thuốc hay hóa chất.
- Tiết kiệm thời gian: 1 tuần bạn chỉ cần điều trị từ 2-3 buổi vào giai đoạn đầu, sau đó giảm dần 1 buổi/tuần, 1 buổi/tháng…
- Chi phí thấp: Chỉ từ 350.000đ/buổi
- Hiệu quả nhanh: Tuy không dùng thuốc nhưng các giải pháp đưa ra đều dựa trên nghiên cứu, khoa học và ứng dụng trang thiết bị hiện đại nên hiểu quả nhận được ngay sau 2-3 buổi trị liệu
- Phương pháp này giúp chơi lại thể thao tốt vì hệ thống cơ dây chằng, sụn khớp được phục hồi
- CÓ CAM KẾT HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ
- Quy trình nhanh gọn: Với hệ thống đặt lịch trước bạn không cần phải chờ đợi
- Thân thiện, chuyên nghiệp, có trách nhiệm với từng bệnh nhân
