Hội chứng tăng tạo xương lan tỏa nguyên phát (hội chứng DISH) là bệnh về cấu trúc dây chằng ở xương sống. Nguyên nhân gây ra bệnh này vẫn chưa được tìm ra. Dấu hiệu xác định là sự cốt hóa tích tụ của các cấu trúc dây chằng cột sống đi qua ít nhất 3 gian đốt sống. Hội chứng DISH xảy ra hầu hết ở đốt sống ngực – thắt lưng, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến đốt sống cổ, xương sườn và cac xương cùng chậu.
Hội chứng DISH gây ra sự cản trở và đau ở đốt sống cổ và đốt sống ngực – thắt lưng. Các triệu chứng trầm trọng hơn khi vừa thức giấc và vào buổi tối. Khi bệnh ảnh hưởng tới đốt sống cổ có thể gây ra bệnh lý tủy ở đốt sống cổ. Nếu đốt sống cổ nhô ra phía trước sẽ có thể gây ra chứng khó nuốt. Hội chứng DISH là căn bệnh xảy ra ở những cuối những năm 50-60 tuổi. Nó cũng có thể gây ra hẹp cột sống với chứng đi cà nhắc. Nó ảnh hưởng tới nam giới phổ biến hơn gấp 2 lần so với nữ. Hội chứng DISH là bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến người da trắng.
Bệnh nhân bị bệnh này có tỷ lệ mắc đái tháo đường, cao huyết áp và béo phì cao hơn những người khác. Hội chứng DISH được chẩn đoán nhờ chụp Xquang cột sống.
>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Một bệnh nhân mắc chứng DISH cho thấy sự co cứng và đau đớn ở vùng đốt sống hay xương sống bị ảnh hưởng. Bệnh nhân cũng cho biết có sự tê, yếu, và thiếu phối hợp ở các chi điều khiển ở đốt sống bị ảnh hưởng bởi chứng tăng tạo xương. Co cứng cơ, đau lưng và đau đớn tới hông thường xuất hiện. Đôi khi, bệnh nhân mắc chứng DISH trải qua sự chèn ép cột sống, rễ thần kinh và vùng đuôi ngựa, dẫn tới bệnh tủy sống hoặc hội chứng đuôi ngựa. Hội chứng DISH là nguyên nhân phổ biến thứ 2 gây ra bệnh lý tủy sống ở đốt sống cổ sau bệnh thoái hóa đốt sống cổ.
Những bệnh nhân mắc bệnh lý tủy sống thắt lưng hoặc hội chứng đuôi ngựa phải trải qua nhiều mực độ khác nhau bởi các triệu chứng ruột, bàng quang và yếu chi dưới; điều đó thể hiện trường hợp bệnh lý thần kinh cấp và cần được điều trị.
Những người bị hội chứng tăng tạo xương lan tỏa nguyên phát có nguy cơ bị một số biến chứng, chẳng hạn như:
Hội chứng tăng tạo xương lan tỏa nguyên phát được chẩn đoán nhờ chụp X quang. Sự cốt hóa tích tụ của các cấu trúc dây chằng cột sống đi qua ít nhất ba gian đốt sống là đặc trưng của bệnh. Khoảng đĩa đệm vẫn được giữ nguyên ở những bệnh nhân mắc bệnh này. Nếu nghi ngờ có bệnh lý tủy sống, thị việc chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống sẽ cung cấp những thông tin hữu ích nhất liên quan tới tình trạng cột sống và rễ thần kinh.
Hình ành MRI rất chính xác và giúp xác định những bất thường khác khiến cho bệnh nhân có nguy cơ tổn thương tủy sống lâu dài. Ở những bệnh nhân không thể chụp MRI như bệnh nhân gắn thiết bị tim mạch, thì sự lựa chọn thứ hai là chụp CT hoặc chụp X quang cột sống. Xạ hình xương và chụp X quang xương được chỉ định nếu nghi ngờ có nứt gãy hay bất thường ở xương như các bệnh di căn.
Mặc dù xét nghiệm này cung cấp những thông tin hữu ích về cấu trúc hệ thần kinh, nhưng điện cơ và đo tốc độ dẫn truyền thần kinh cũng cung cấp những thông tin về sinh lý thần kinh mô tả tình trạng thực tế của mỗ rễ thần kinh và đám rối thần kinh thắt lưng. Những xét nghiệm sàng lọc trong phòng thí nghiệm gồm công thức máu, tốc độ máu lắng, và sinh hóa máu tự động nên được thực hiện khi nghi ngờ mắc hội chứng DISH.
X-quang được xem như cận lâm sàng giúp tầm soát hội chứng tăng tạo xương lan tỏa nguyên phát
Hội chứng DISH là chẩn đoán dựa trên hình chụp X quang kết hợp với tiền sử lâm sàng, khám lâm sàng, và chụp MRI. Những triệu chứng đau giống với hội chứng DISH gồm đau do căng cơ cổ và thắt lưng, viêm túi thanh mạc, viêm xơ cơ, sưng viêm khớp, viêm cột sống, dính khớp và những rối loạn ở cột sống, rễ thần kinh, đám rối thần kinh và dây thần kinh. 30% bệnh nhân mắc đa u tủy hoặc bệnh Paget xương cũng mắc hội chứng DISH.
Những xét nghiệm sàng lọc trong phòng thí nghiệm gồm công thức máu, tốc độ lắng hồng cầu, kháng thể kháng nhân, xét nghiệm kháng nguyên bach cầu người (HLA) kháng nguyên B-27 và sinh hóa máu tự nên được thực hiện khi có nghi ngờ mắc hội chứng DISH để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra đau trên bệnh nhân. >>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Do sự liên quan giữa hội chứng DISH và đau tủy, bệnh Paget xương, những bệnh có thể đe dọa đến. Vì vậy để đảm bảo được chuẩn đoán chính xác và điều trị triệt để bạn nên đến HTC. Sau đây chính là lý do: