Hội chứng cơ hình lê là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Hội chứng cơ hình lê là gì?

Hội chứng cơ hình lê là một bệnh thần kinh do chèn ép với các biểu hiện đau, tê bì, dị cảm và yếu cơ theo phân nhánh chi phối của dây thần kinh hông.

Cơ hình lê là một cơ dẹt thuộc nhóm cơ mông, có hình lê hoặc hình tháp nên còn được gọi là cơ tháp. Đây là lớp cơ sâu nằm sau và xiên cơ mông lớn, cạnh bờ trên của khớp háng. Cơ hình lê giữ vai trò rất quan trọng đối với vận động phần dưới của cơ thể, với chức năng chính là:

• Giúp cố định khớp háng;
• Nâng và xoay đùi nhanh ra ngoài;
• Duy trì sự cân bằng bước đi;
• Nâng trọng lượng thân thể từ chân này sang chân kia.

Nhìn chung, cơ hình lê tham gia hầu hết trong các động tác trong thể thao có sự chuyển động của háng và chân.

Nguyên nhân gây hội chứng cơ hình lê

Nguyên nhân là do cơ hình lê chèn ép vào dây thần kinh hông khi nó đi qua khuyết ngồi lớn. Chức năng chính của các cơ hình lê là xoay xương đùi ra ngoài tại khớp hông, cơ này được chi phối bởi đám rối cùng. Khi xương đùi xoay vào trong, gây bám vào bụng cơ có thể đè vào dây thần kinh hông; nếu sự đè nén kéo dài, nó có thể gây ra chèn ép dây thần kinh.

Những nguyên nhân phổ biến gây ra hội chứng cơ hình lê bao gồm:

• Hẹp lỗ bịt;
• Có cơ hình lê phụ;
• Phì đại cơ tháp;
• Dị tật cột sống thắt lưng cong ra trước;
• Co thắt cơ tháp;
• Bại não
• Viêm bao hoạt dịch;
• Viêm vùng cơ hình lê.

Ngoài ra, tình trạng co thắt, tổn thương, sưng và kích thích của cơ hình lê cũng có thể là do:

• Tập thể dục quá sức, đặc biệt là thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại của chân (chạy bộ kéo dài);
• Chấn thương, ngã nặng;
• Nâng vật nặng;
• Leo cầu thang;
• Thường xuyên ngồi nhiều trong thời gian dài để làm việc hoặc xem tivi quá lâu;
• Đột ngột tập thể dục thường xuyên sau thời gian dài không hoạt động;
• Căng cơ và thừa cân do mang thai;
• Người gặp vấn đề ở khớp cùng chậu.

Một số chấn thương cơ hình lê điển hình bao gồm xoay hông đột ngột, một cú đánh trực tiếp khi chơi thể thao, tai nạn giao thông hoặc có vết rách sâu đến cơ.

Dấu hiệu và triệu chứng

Triệu chứng ban đầu bao gồm đau dữ dội vùng mông, có thể lan xuống chi dưới và bàn chân . Những bệnh nhân bị hội chứng cơ hình lê có thể có thay đổi dáng đi, dẫn đến đau cả vùng cùng chậu, lưng, hông, gây nhiễu bệnh cảnh lâm sàng. Khám thực thể thấy có nhạy cảm đau trên khuyết ngồi lớn. Sờ nắn cơ hình lê thấy đau, cơ co cứng và sưng lên. Thường thấy dấu hiệu Tinel dương tính ở dây thần kinh hông khi nó đi dưới cơ hình lê.

Các triệu chứng của hội chứng cơ hình lê thường bắt đầu sau chấn thương trực tiếp đến vùng cùng chậu và vùng mông. Đôi khi hội  chứng là kết quả của các cử động lặp đi lặp lại đè lên cơ hình lê và dây thần kinh hông phía dưới. Dấu hiệu nâng thẳng chân gấp phần thắt lưng làm tăng đau ở hầu hết các bệnh nhân bị hội chứng cơ hình lê. Ở những bệnh nhân bị hội chứng hình lê hoặc không được điều trị có thể gây yếu các cơ mông, chi dưới và cuối cùng là teo cơ.

Cận lâm sàng

Điện cơ có thể phân biệt bệnh lý rễ thần kinh thắt lưng với hội chứng cơ hình lê. Chụp x-quang thường quy vùng lưng hông và xương chậu được chỉ định ở tất cả các bệnh nhân có hội chứng cơ hình lê, để loại trừ các bệnh lý xương tiềm tàng.

Dựa trên biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân, các xét nghiệm bổ sung có thể được chỉ định, bao gồm tổng phân tích tế bào máu, định lượng axit uric, tốc độ máu lắng, và xét nghiệm kháng thể kháng nhân.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) lưng được chỉ định nếu nghi ngờ thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống, hoặc tổn thương choán chỗ. MRI vùng hông có thể làm sáng tỏ nguyên nhân gây chèn ép dây thần kinh hông. Tiêm trong vùng dây thần kinh hông vị trí đi qua cơ hình lê có ý nghĩa trong cả chẩn đoán và điều trị.

Chẩn đoán phân biệt

HC cơ hình lê thường chẩn đoán nhầm thành bệnh lý rễ thần kinh thắt lưng hay bệnh lý nguyên phát ở hông. Chụp x-quang vùng hông và EMG có thể dùng chẩn đoán phân biệt. Ngoài ra, hầu hết các bệnh nhân có bệnh lý rễ thần kinh thắt lưng bị đau lưng thường kèm theo sự thay đổi phản xạ gân xương, vận động, cảm giác , trong khi những bệnh nhân có hội chứng cơ hình lê thì chỉ có đau lưng thứ phát và không có thay đổi phản xạ. Những thay bađổi vận động và cảm giác của HC cơ hình lê chỉ hạn chế trong vùng phân bố của dây thần kinh hông dưới khuyết ngồi. Bệnh lý rễ thần kinh thắt lưng và chèn ép dây thần kinh hông có thể cùng tồn tại như 1 HC kép.

>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)

Điều trị hội chứng cơ hình lê tại HTC

HTCMT – Điều trị cơ HTC

HTCMT giúp giảm đau, giảm viêm, tăng tái tạo tổn thương, điều chỉnh sự mất cân bằng và xử lý triệt để các điểm trigger points (nguồn gốc gây đau), kéo căng và tăng cường cơ vùng chậu, cải thiện sự linh hoạt của bẹn. Qua đó giúp bệnh nhân hết toàn bộ các triệu chứng, thúc đẩy cơ thể khoẻ hơn nhằm kìm hãm lại quá trình phát triển của bệnh, đồng thời lấy lại được tầm vận động của khớp và kiểm soát cơn đau một cách tốt hơn, từ đó cải thiện được chất lượng cuộc sống.

Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng với sự hỗ trợ của máy móc hiện đại

Máy siêu âm, điện xung, máy chiếu Laser thế hệ thứ IV, sóng xung kích Shockwave, máy trị liệu BTL… có nhiệm vụ giảm đau, giảm viêm, kích thích quá trình làm lành, phục hồi vùng mô tổn thương đến mức tối đa, lấy lại toàn bộ biên độ vận động mà bệnh nhân không phải chịu bất cứ tác dụng phụ nào. Ngoài ra trong quá trình điều trị tùy thuộc vào từng bệnh nhân có thể áp dụng thêm các phương pháp Chiropractic, ATPT, massage cơ sâu, thần kinh sọ… để đảm bảo tất cả bệnh nhân đều có cải thiện cao khi điều trị tại HTC.

Tại sao điều trị hội chứng cơ hình lê tại HTC là tốt nhất hiện nay?

• HTC sở hữu đội ngũ bác sĩ giỏi, nhiều năm kinh nghiệm trong và ngoài nước nên việc thăm khám chính xác cao, phác đồ điều trị tối ưu nhất
• HTC sở hữu hệ thống máy móc được nhập khẩu hoàn toàn từ Mỹ và Anh Quốc như hệ thống chiropractic, hệ thống máy BTL, Chatanoga…
• Đặc biệt sử dụng các giải pháp đã được chứng minh đem lại hiệu quả cao mà không dùng thuốc, không tiêm, không phẫu thuật. Điều trị tận gốc, giảm triệu chứng là bệnh khỏi chứ không phải do tác dụng của thuốc hay hóa chất.
• Tỷ lệ tái phát thấp
• Tiết kiệm thời gian: 1 tuần bạn chỉ cần điều trị từ 2-3 buổi vào giai đoạn đầu, sau đó giảm dần 1 buổi/tuần, 1 buổi/tháng…
• Hiệu quả nhanh: Tuy không dùng thuốc nhưng các giải pháp đưa ra đều dựa trên nghiên cứu, khoa học và ứng dụng trang thiết bị hiện đại nên hiểu quả nhận được ngay sau 2-3 buổi trị liệu.
• Tiết kiệm chi phí: Điều trị tại HTC chỉ bằng 1/10 chi phí phẫu thuật, do điều trị tận gốc, hiệu quả, cách giãn nên so sánh với các giải pháp đơn thuần chi phí tiết kiếm hơn.
• Quy trình nhanh gọn: Với hệ thống đặt lịch trước bạn không cần phải chờ đợi.
• Thân thiện, chuyên nghiệp, có trách nhiệm với từng bệnh nhân.

Nếu còn lăn tăn hãy kích vào ĐÂY để xem các bệnh nhân nói gì khi điều trị tại HTC nhé!

LIÊN HỆ NGAY 096.369.1010 – 093.683.2233 ĐỂ NHẬN TƯ VẤN MIỄN PHÍ VÀ ĐẶT LỊCH HẸN.