Bàn chân hỗ trợ bởi phức hợp các cấu trúc ngang, dọc và thẳng đứng, giúp bảo vệ các xương và hấp thụ vô số các lực tác động lên chúng. Khi có các vi chấn thương lặp đi lặp lại, các hỗ trợ này bắt đầu bị phá hủy và mất chức năng, kết quả gây ra các bất thường mô mềm, bao gồm bao hoạt dịch dưới xương đốt bàn. Ngược lại so với các bao hoạt dịch dưới cơ delta, bao hoạt dịch này lại xuất hiện trong quá trình phát triển. Chúng hình thành trong các vùng nhiều ma sát giữa các đầu xương đốt bàn và da, các mô mềm nằm trên. Khi các bao hoạt dịch này bị viêm, bệnh nhân biểu hiện đau và khó đi lại.
Tìm hiểu thêm: Cách chữa trị đau xương đốt bàn chân
Khởi phát của bệnh thường cấp tính, xảy ra sau hoạt quá mức hoặc sai tư thế bàn chân. Các yếu tố kích hoạt, bao gồm các hoạt động như chạy, xuất phát và đứng đột ngột như khi chơi tennis.
Đau trong viêm bao hoạt dịch dưới xương đốt bàn thường liên tục và dữ dội, đau khu trú ở các đầu xương đốt bàn. Đau tăng lên khi chịu tải trọng và đi lại. Bệnh nhân có xu hướng cố định bao hoạt dịch bị viêm bằng dáng giảm đau để tránh trọng lực tác dụng lên bàn chân đau.
Những bệnh nhân bị bệnh này xuất hiện đau khi sờ và ấn lên các đầu xương đốt bàn. Chỗ đau có thể thấy ấm, sờ cẩn thận có thể thấy có khối khu trú tại vùng đau. Nếu tình trạng viêm này trở thành mãn tính, xơ hoascaan gan chân gần bao hoạt dịch bị viêm có thể xảy ra.
Chụp X quang thường quy được chỉ định cho tất cả các bệnh nhân có biểu hiện đau phần trước bàn chân. Dựa vào các biểu hiện lâm sàng ở bệnh nhân, có thể chỉ định thêm một số xét nghiệm bổ sung, bao gồm tổng phân tích tế bào máu, tốc độ máu lắng, xét nghiệm kháng thể kháng nhân. Chụp cộng hưởng từ (MRI) bàn chân được chỉ định xác định chẩn đoán và phát hiện các tình trạng bệnh lý đi kèm, chẳng hạn như chứng đau nhức xương đốt bàn chân, gẫy xương đốt bàn chân do mỏi và u thần kinh Morton.
Chụp cắt lớp xạ hình xương có tác dụng trong việc xác định các gãy xương đốt bàn do mỏi mà không phát hiện được trên phim chụp X quang thường quy. Siêu âm và siêu âm Doppler màu cũng xác định viêm bao hoạt dịch dưới xương đốt bàn.
Viêm bao hoạt dịch dưới xương đốt bàn thường chẩn đoán dễ dàng dựa vào lâm sàng. Do các tình trạng bệnh lý phần trước bàn chân, bao gồm chứng đau nhức xương đốt bàn, các gãy xương do mỏi, u thần kinh Morton thường đi kèm với viêm bao hoạt dịch dưới xương đốt bàn nên chẩn đoán đặc hiệu có thể không rõ ràng. Các gãy xương đốt bàn do mỏi dễ bị bỏ sót trên phim chụp X quang thường quy nên chụp cắt lớp xạ hình xương có thể cần được thực hiện để xác định chẩn đoán.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Phòng khám HTC là một trong các địa chỉ vàng trong điều trị bệnh cơ xương khớp ở Việt Nam. Với kinh nghiệm trên 10 năm hoạt động HTC tự hào mang đến giải pháp điều trị toàn diện cho các bệnh lý cơ xương khớp cấp và mãn tính: thoái hóa, đau các khớp, thoát vị đĩa đệm, bệnh lý thần kinh, bệnh lý cột sống…