Cổ tay cò súng là nguyên nhân hiếm gặp gây đau vùng cổ tay và giảm chức năng của cổ tay do viêm và sưng tấy hệ thống gân cơ gấp cổ tay hoặc bởi khối choán chỗ hoặc u cục ảnh hưởng đến các gân cơ gấp cổ tay. Thông thường, bệnh lí gân liên quan đến cổ tay cò súng là do sự chèn ép bởi các xương cổ tay, đặc biệt là do mỏm móc của xương móc. Xương vừng ở vùng này cũng có thể gây chèn ép và tổn thương các gân. Chấn thương thường là kết quả của cử động lặp đi lặp lại hoặc do áp lực tác động lên các gân khi gân đi qua các gò xương.
Nếu viêm và sưng trở nên mãn tính, bao gân có thể dày lên, dẫn đến co thắt. Thường gặp các nốt phát triển trên gân, và chúng có thể được sờ thấy khi bệnh nhân gấp hoặc duỗi cổ tay. Những nốt như vậy có thể được sờ thấy trong bao gân khi các gân này đi qua dưới dây chằng ngang cổ tay, cách thức làm tương tự như trong hiện tượng ngón tay cò súng.
Trong trigger wrist đau thường khu trú tại phần dưới của cổ tay và phần trên của bàn tay, tại vị trí có thể sờ thấy các nốt mềm. Đau có tính chất liên tục và tăng lên khi bệnh nhân vận động (gấp/ duỗi) chủ động cổ tay. Hầu hết các trường hợp bệnh nhân đều xuất hiện rối loạn giấc ngủ, bệnh nhân thường bị tỉnh giấc trong tình trạng khó vận động cổ tay do co cứng cổ tay ở tư thế gấp.
Trong khám lâm sàng, có triệu chứng sưng và đau các gân cơ, đặc biệt tại vị trí gần đi trên các xương ở cổ tay. Nhiều bệnh nhân bị cổ tay cò súng có cảm giác cọt kẹt và răng rắc khi gấp và duỗi cổ tay. Phạm vi chuyển động của cổ tay có thể bị giảm do đau, cổ tay thường có hiện tượng cò súng. Dấu hiệu kẹt gân có thể gây nên bằng cách bảo bệnh nhân gấp cổ tay trong vòng 30s sau đó thả lỏng cổ tay nhưng không được không gập cổ tay. Sau đó người khám duỗi cổ tay bệnh nhân, nếu có hiện tượng cứng lại, nổ lốp bốp, hay kẹt gân khi cổ tay duỗi thẳng thì dấu hiệu được coi là dương tính.
Chụp X quang được chỉ định ở tất cả các bệnh nhân có triệu chứng của trigger wrist (cổ tay cò súng) để loại trừ các bệnh lý xương bất thường. Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, xét nghiệm bổ sung bao gồm, công thức máu, nồng độ acid uric, tốc độ lắng hồng cầu và kháng thể kháng nhân có thể được chỉ định. Chụp cộng hường từ (MRI) của bàn tay được chỉ định nếu có nghi ngờ khớp mất vững, khối, u cục, hoặc một số bất thường khác. Các kỹ thuật tiêm được miêu tả sau đây được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán và điều trị. Đôi khi phẫu thuật là cần thiết để xác định chính xác nguyên nhân của trigger wrist.
Thông thường chẩn đoán trigger wirt dựa trên cơ sở lâm sàng. Các bệnh lí như viêm khớp, gout ở khớp cổ tay, khớp quay-trụ có thể đi kèm với cổ tay cò súng và làm trầm trọng thêm triệu chứng đau ở bệnh nhân. Đôi khi các tổn thương gãy xương kín có thể có biểu hiện tương tự làm khó khăn trong chẩn đoán. Trigger finger (ngón tay cò sung) và hội chứng đường hầm cổ tay thường ít gặp hơn.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Với bệnh lý này trước hết phải xác định được nguyên nhân gốc rễ gây ra hội chứng, việc chuẩn đoán đúng bệnh rất quan trọng để tránh những đau đớn không đáng có và tiến triển nặng ở bệnh nhân.
Để điều trị bệnh lý viêm khớp cổ tay hiệu quả thì việc điều trị cần đạt các mục tiêu sau:
Phòng khám HTC là một trong các địa chỉ vàng trong điều trị bệnh cơ xương khớp ở Việt Nam. Tại HTC tất cả các giải pháp đưa ra đều dựa trên khoa học KHÔNG DÙNG THUỐC-KHÔNG TIÊM-KHÔNG PHẪU THUẬT. Mục tiêu điều trị là phục hồi hoàn toàn tự nhiên chứ không phải chỉ giảm triệu chứng. Chỉ có như vậy nguy cơ tái phát thấp và an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân.
HTC đã thành công trong việc chữa các bệnh lý đau cổ tay, khôi phục chức năng vận động cho nhiều bệnh nhân, kể cả những trường hợp đã thất bại với các phương pháp chữa trị khác nhờ đội ngũ y bác sĩ giỏi, phương pháp khoa học mang lại hiệu quả nhanh và bền vững, hệ thống trang thiết bị hiện đại, đặc biệt chi phí hợp lý chính là một điểm cộng sáng giá.
Bóng đá là môn thể thao vua, mang lại nhiều lợi ích về thể chất…
Chơi bóng bàn không chỉ là môn thể thao giải trí mà còn giúp cải…
Cầu lông là môn thể thao yêu thích của nhiều người bởi tính vận động…
Đau lưng khi chơi tennis là một vấn đề khá phổ biến, đặc biệt với…
Đau lưng khi chơi pickleball không còn là tình trạng hiếm gặp. Kể cả là…