Bao hoạt dịch trên xương bánh chè mở rộng đi từ bên dưới xương bánh chè lên trên tới dưới gân và cơ tứ đầu đùi. Bao hoạt dịch giữ cố định tại chỗ nhờ một phần nhỏ cơ rộng giữa được gọi là cơ khớp gối. Bao hoạt dịch trên xương bánh chè có thể tồn tại với một bao duy nhất hoặc ở một vài bệnh nhân là một bao chia thành nhiều ngăn nhỏ. Bao hoạt dịch trên xương bánh chè dễ bị tổn thương bởi cả các chấn thương cấp tính và các vi chấn thương lặp đi lặp lại.
Tổn thương cấp tính có thể được xảy ra bởi các chấn thương trực tiếp khi ngã quỳ gối hoặc gãy xương bánh chè. Các chấn thương do sử dụng quá mức có thể là kết quả của việc chạy trên bề mặt mềm hoặc không bằng phẳng hay do các công việc đòi hỏi phải trườn bò bằng đầu gối, ví như công việc trải thảm. Canxi hóa có thể xảy ra nếu bệnh trở nên mãn tính.
Bệnh nhân thường không thể quỳ hoặc đi xuống cầu thang. Bệnh nhân cũng có khi thấy cảm giác khựng lại ở đầu gối khi thực hiện một số động tác, đặc biệt là khi đứng dậy sau ngồi lâu. Bệnh lý thường đi kèm với viêm khớp, viêm gân gối, nên dễ gây nhầm lẫn về mặt lâm sàng.
Thăm khám lâm sàng thấy có điểm nhạy cảm ở mặt trước đầu gối, ngay trên xương bánh chè. Gấp gối thụ động hay động tác chống đối lại cử động duỗi gối một cách chủ động có thể gây tái phát đau. Sự buông đột ngột khi làm nghiệm pháp chống đối cũng gây tăng đau. Bệnh nhân có thể bị sưng nề ở vùng trên xương bánh chè cùng với cảm giác nhẽo bèo khi sờ nắn. Trong một số trường hợp, bao hoạt dịch trễn xương bánh chè bị nhiễm khuẩn sẽ xuất hiện các triệu chứng toàn thân như sốt, khó chịu cũng như các triệu chứng tại chỗ như đỏ, nóng và đau.
Trường hợp nặng có thể sưng nề đầu gối
Chụp X-quang thường quy và MRI đầu gối có thể phát hiện ra sự canxi hoá bao hoạt dịch và các cấu trúc có liên quan, bao gồm gân cơ tứ đầu đùi, các phát hiện trên hình ảnh này tưng đương với quá trình viêm mạn tính. Chụp MRI được chỉ định nếu nghi ngờ trong trẹo khớp gối, khối u hay bướu tiềm ẩn. Điện cơ có thể phân biệt viêm bao hoạt dịch trên xương bánh chè với bệnh lý thần kinh đùi, bệnh lý của rễ và đám rối thần kinh thắt lưng.
Tổng phân tích tế bào máu, sinh hoá máu với định lượng acid uric, tốc độ lắng hồng cầu và xét nghiệm kháng thể kháng nhân được chỉ định nếu nghi ngờ bệnh mạch máu collagen. Khi có nhiễm khuẩn, cần tiến hành chọc hút, nhuộm gram và nuôi cấy hoạt dịch cấp.
Do tính chất giải phẫu, các gân và các bao hoạt dịch khác liên quan vùng đầu gối co thể bị viêm cùng với bao hoạt dịch trên xương bnhs chè, do đó dẫn đến nhầm lẫn về chẩn đoán. Cả gân cơ tứ đầu đùi và bao hoạt dịch trên xương bánh chè đều dễ bị viêm khi sử dụng quá mức, sai cách hay khi có các chấn thương trực tiếp. Các sợi gân phần mở rộng có thể bị căng và gân chính cũng dễ bị viêm.
Bao hoạt dịch trên, dưới, trước xương bánh chè đều có thể bị viêm và rối loạn chức năng gân cơ tứ đầu đùi. Bất cứ điều gì làm thay đổi cơ sinh học của đầu gối đều có thể dẫn tới viêm bao hoạt dịch trên xương bánh chè.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Tại HTC các bệnh nhân sẽ được thăm khám để xác định tình trạng, nguyên nhân gây bệnh cụ thể và điều trị phục hồi lấy lại khả năng vận động bình thường của khớp.
Bước 1: Hỏi bệnh. Các bác sĩ sẽ đưa ra các câu hỏi về tình trạng bệnh nhân gặp phải, thời điểm bị đau để đánh giá sơ lược tình trạng của bệnh nhân.
Bước 2: Thăm khám lâm sàng. Các bác sĩ sử dụng tay, các công cụ thăm khám, các nghiệm pháp trực tiếp trên cơ thể người bệnh để lượng giá tình trạng thực tế.
Thăm khám lâm sàng cẩn thận giúp đưa ra chính xác bệnh lý, tiết kiệm chi phí không cần thiết cho người bệnh.
Bước 3: Chỉ định cận lâm sàng cần thiết. Phân tích kết quả. Đưa ra kết luận về bệnh lý, nguyên nhân gây đau.
Bước 4: Đưa ra phác đồ điều trị: Phương pháp, thời gian, kết quả sẽ đạt được. Chi phí điều trị sẽ được thông báo cụ thể và minh bạch.
Một trong các điểm mà bệnh nhân rất tin tưởng khi khám chữa tại HTC chính là tính minh bạch. Nói rõ kết quả sẽ đạt được và chịu trách nhiệm với những gì đã trao đổi vưới người bệnh. Chi phí toàn bộ liệu trình được thông báo trước, không phát sinh thêm các khoản khác.
99% hài lòng về dịch vụ tại Phòng khám HTC
Sau khi khám bác sĩ đưa ra chẩn đoán, dựa vào đó chỉ định phác đồ điều trị cụ thể cho từng bệnh nhân. Nguyên tắc trong điều trị tại HTC là:
Thông thường với bệnh lý này giai đoạn đầu mục tiêu điều trị là giúp bệnh nhân giảm đau, giảm viêm, giảm các triệu chứng khó chịu. Sau đó sẽ tiến hành giải quyết triệt để nguyên nhân gây bệnh, phục hồi để bệnh nhân lấy lại sức cơ và khả năng vận động bình thường. Cuối cùng là hướng dẫn các bài tập, chế độ dinh dưỡng tại nhà để bệnh nhân không bị tái phát bệnh.
Đau khớp gối về đêm là tình trạng khá phổ biến, gây ảnh hưởng không…
Đau khớp gối sau sinh là tình trạng phổ biến ở các mẹ bỉm sữa,…
Em Thúy chia sẻ: “Em bị đau cổ tay do làm văn phòng đánh máy…
Bệnh nhân nữ, 17 tuổi. Địa chỉ: Hoàn Kiếm-Hà Nội Lý do thăm khám: dáng…
Bệnh nhân nam, 54 tuổi. Địa chỉ: Lý Thái Tổ-Hoàn Kiếm-Hà Nội Lý do: đau…
Đau khớp gối có nên xoa bóp không? Câu trả lời là có, nhưng cần…