Bệnh sử:
Bệnh nhân đã đau lưng âm ỉ từ lâu, đau mang tính chất cơ học, không thường xuyên. Cách hôm đi khám 4 ngày, bệnh nhân sau khi ngủ dậy thấy vùng thắt lưng đau chói, khó cử động, nhiều lúc có cảm giác buốt từ lưng lan xuống mông, đùi, chân trái, đặc biệt là lúc đi lại. Bệnh nhân đã đi khám và uống thuốc theo đơn nhưng không thấy cải thiện.
Khám hiện tại:
- Cột sống thắt lưng mất đường cong sinh lí
- Hạn chế mọi tầm vận động cúi, ngửa, nghiêng 2 bên, nghiệm pháp tay đất 70cm
- Căng và co cơ thẳng lưng, cơ dựng sống, cơ vuông thắt lưng, cơ mông lớn, mông nhỡ bên T
- Có điểm đau cạnh sống tương ứng L3-S1 bên trái
- Bấm chuông + bên Trái
- Giảm trương lực cơ đùi, chân Trái
Cận lâm sàng:
MRI cột sống thắt lưng: Trượt L4-L5 độ 1, thpát vị đĩa đệm L1-L2, phồng L4-L5,L5-S1 gây hẹp ống sống, chèn ép rễ thần kinh ngang mức, rách bao xơ L5-S1
Chẩn đoán: Hội chứng thắt lưng hông Trái, thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống
Kết quả điều trị:
- Sau 3 buổi bệnh nhân thấy lưng đỡ đau, cơ lưng mềm hơn
- Sau 6 buổi tình trạng đau buốt xuống chân Trái cải thiện rõ
- Sau 15 buổi các triệu chứng gặp phải trước đó được cải thiện tốt, trong sinh hoạt hằng ngày gần như không thấy bất thường
Bệnh nhân chia sẻ: “Cô đi đến phòng khám cũng hơi xa nhưng mà có bệnh thì vái tứ phương, đến đây đỡ được cô mừng lắm. Cảm ơn phòng khám rất nhiều. “
Phòng khám trân trọng cảm ơn cô đã chia sẻ và lựa chọn. Xin chúc cô và gia đình nhiều sức khỏe, thành công!