BỆNH ĐIỀU TRỊ

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GÃY LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY HIỆU QUẢ

Gãy lồi cầu xương cánh tay là loại gãy xương thường gặp ở trẻ em trong độ tuổi từ 5-12 tuổi, xếp thứ 10 trong các loại gãy xương ở trẻ em. Đây là kiểu gãy ngoại khớp, có thể đi kèm tổn thương mạch máu, thần kinh, để lại di chứng vẹo khuỷu nếu không điều trị tốt.

TRIỆU CHỨNG GÃY LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY

1. Triệu chứng cơ năng

– Đau quanh khớp khuỷu, đau tăng khi cử động. – Giảm cơ năng hoàn toàn, không gấp và duỗi khuỷu tay được.

2. Triệu chứng thực thể

– Nhìn:

Cánh tay hơi gấp, biến dạng rõ rệt, gập góc.
Khớp khuỷu sưng to, đến muộn có tụ máu.

– Sờ nắn :

Ở phía trước, nếp khuỷu lõm vào vì đoạn trên nhô ra trước.
Tìm điểm đau chối cố định trên khớp khuỷu.
Cân bắt mạch quay để phát hiện tổn thương thần kinh, mạch máu.

3. Triệu chứng X quang

Chụp phim tháng, nghiêng để phát hiện đường gãy và di lệch của xương đề gúp cho kéo nắn sau này.

NGUYÊN NHÂN GÃY LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY

Gãy Lồi cầu xương cánh tay hay gặp đặc biệt là ở trẻ em do ngã chống tay.

BIẾN CHỨNG GÃY LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY

1. Hội chứng Volkmann

Do mạch máu bị chèn ép dẫn đến thiếu nuôi dưỡng cơ gấp, làm co các gần gấp ngón tay.

2. Cứng khớp khuỷu

Do can xương xấu, do với quanh khớp gây nên cứng khớp. Liệt thần kinh quay hiếm gặp hơn, thường là biến chứng do gãy hả làm tổn thương thần kinh.

XỬ TRÍ GÃY LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY

1. Điều trị bảo tồn

Chống đau bằng gây tê novocain, nếu trẻ em phải gây mê.

Kéo nắn bó bột 3-4 tuần.

2. Phẫu thuật

Đóng đinh Kirschner.

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GÃY LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY

Những biến chứng thường gặp là : hạn chế hoàn toàn hoạt động khớp khuỷ bởi kết dính tại khớp, co rút cơ nhị đầu, teo cơ tam đầu, do cốt hoa quanh khớp hoặc do cốt hoá trong cơ. Ngoài ra còn co rút các cơ gấp do thiếu máu vì tổn thương mạch quay.

1. Giai đoạn bất động

a. Mục đích

Cải thiện tuần hoàn.
Chống teo cơ, co rút cơ.
Chống kết dính khớp.

b. Biện pháp

– Vận động :

Vận động tự do, gập duỗi các ngón tay.
Co cơ tĩnh các cơ cẳng tay
Co cơ tĩnh các cơ nhi dầu và tam đầu. Tuần 1 chỉ nên vận động nhẹ nhàng, tuần 2 thực hiện mạnh hơn, tuần 3 với sự co cơ tối đa.

– Điện trị liệu : giảm đau, cải thiện tuần hoàn.

Điện một chiều đều.
Siêu âm : liều 0.2W/cm2, 2 ngày một lần, mỗi lần 5 phút.

2. Giai đoạn tháo bột

Thăm khám : người bệnh thường lo hạn chế tầm, khớp khuỷu, co rút cơ nhị đầu, teo cơ tam đầu, có thể có hội chứng Volkmann.

a. Mục đích

Gia tăng bậc cơ teo yếu.
Thư giãn các cơ co rút.
Gia tăng tầm hoạt động khớp khuỷu.
Điều trị hội chứng Volkmann.

b. Biện pháp

Chườm lạnh bằng nước đá trên cơ co thắt 10 phút.
Điện trị liệu : giảm đau, cải thiện tuần hoàn.
Dùng điện phân novocain.
Dùng siêu âm sóng ngắn trên cơ co thắt.
Xoa bóp sâu trên cơ cơ thất quanh khớp, phá vỡ kết dính và thư giãn thần kinh
Gia tăng lực cơ bằng kỹ thuật đối không bằng tay kỹ thuật viên, bàng dụng với trọng lượng vừa phải.
Vận động bằng kỹ thuật giữ nghỉ.
Hoạt động trị liệu : làm các cử động có liên quan đến cử động gặp duỗi khớp khuỷu như dệt thảm, bện thừng, làm cỏ vườn, chơi thể thao ném bắt bóng.
Điều trị hội chứng Volkmann :

+ Đặt nẹp để bàn, ngón tay ở vị trí trung tính

+ Ngâm cẳng tay, bàn tay trong bể nước ấm 40 độ C khoảng 20 phút, ngày 2 – 3 lần

+ Cải thiện tuần hoàn bằng điện xung DF-CP, dòng xoa bóp siêu kích thích, siêu âm.

+ Vận động trị liệu : tập thư giãn các cơ gập, tập mạnh các cơ duỗi cảng tay bằng kỹ thuật giữ nghỉ.

PHÒNG KHÁM HTC – ĐỊA CHỈ VẬT LÝ TRỊ LIỆU, PHỤC HỒI CHỨC NĂNG UY TÍN TẠI HÀ NỘI

HTC từ lâu đã được biết đến là địa chỉ vàng trong thăm khám và điều trị các bệnh lý cơ xương khớp. Hiệu quả cao – An toàn – Chi phí hợp lý. Nhờ vậy lượng bệnh nhân tương đối đông, tỷ lệ giới thiệu cao.

>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)

Những ưu điểm nổi bật khi phục hồi chức năng tại HTC đó là:

Phòng khám được Sở Y Tế thành phố xét duyệt và cấp giấy phép hoạt động chính quy.
Hệ thống máy móc, trang thiết bị y tế tân tiến nhập khẩu 100% từ Mỹ và Anh Quốc
Đội ngũ bác sĩ, cố vấn cấp cao đã từng làm việc tại nước ngoài và các bệnh viện lớn: Tiến sĩ – Bác sĩ David Le, BSCKII – Nguyễn Thị Lan, BS CKI Trịnh Thị Chiên, Thạc sĩ Nguyễn Thị Tiến, Bác sĩ Lê Văn Chiến….
Đội ngũ kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm từ các trường đại học lớn như Đại học Y Hà Nội, Học viện Y học Cổ Truyền Việt Nam, Đại học kỹ thuật y tế Hải Dương…
Các bài tập phục hồi chuyên sâu được cá nhân hóa cho từng người bệnh đem lại hiệu quả cao
Phương pháp điều trị toàn diện, khoa học, không tiêm, không dùng thuốc, không xâm lấn
Chi phí minh bạch, rõ ràng chỉ từ 250.000đ/buổi
Quy trình thăm khám và chữa trị tận tâm, theo sát, có trách nhiệm với người bệnh
Không gian phòng khám rộng thoáng, thuận tiện di chuyển, có chỗ để oto, xe máy.