Đau chóp xoay vai là cách gọi chung của các bệnh lý ở chóp xoay vai. Những bệnh lý thường gặp nhất là rách gân cơ chóp xoay, viêm gân cơ chóp xoay, tổn thương gây chèn ép gân cơ,… Tình trạng bất động vai kéo dài có thể khiến mô liên kết quanh khớp vai dày lên, khớp vai bị bó chặt, hạn chế vận động.
Chóp xoay vai (Rotator cuff) là nhóm gồm 4 gân cơ của khớp vai, đó là cơ trên gai, cơ dưới gai, cơ tròn bé và cơ dưới vai. Các cơ này giao thoa và bám chắc với nhau tạo thành một gân lớn (gọi là gân chóp xoay). Gân chóp xoay bám vào phần xương bề mặt chỏm xương cánh tay, làm nhiệm vụ giữ vững khớp vai, tránh nguy cơ trật khớp và hỗ trợ vận động khớp vai.
Nhờ có hệ thống gân cơ chóp xoay mà khớp vai là khớp có tầm vận động lớn nhất. Ngoài ra, khớp vai cũng là khớp được sử dụng nhiều nhất trong cả đời người. Và điều này đồng nghĩa với việc chóp xoay khớp vai dễ bị tổn thương (do khớp vai được sử dụng nhiều, hay bị chấn thương).
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến viêm gân cơ chóp xoay vai như:
Thoái hóa khớp vai, thiếu máu nuôi gân, viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vai, viêm gân, rách gân, viêm thoái hóa chóp… là những bệnh lý điển hình gây nên bệnh viêm gân cơ chóp xoay.
Chống tay hoặc đè mạnh lên vai khi bị té ngã khiến tay chịu sức nặng lớn gây chấn thương vùng vai, làm dập hoặc rách gân cơ chóp xoay.
Nếu nâng vật nặng hoặc đưa tay qua đầu không đúng tư thế, lặp đi lặp lại cũng khiến chóp xoay khớp vai bị viêm, rách. Nhất là với những người hay ngủ nghiêng một bên, những người làm nghề thường xuyên giơ cao (thợ sơn, thợ mộc,..) hoặc vận động viên (nâng tạ, đánh golf, bóng rổ, bóng chuyền,…).
Tuổi tác là một trong những nguyên nhân dễ dẫn đến viêm gân chóp xoay.
Bệnh nhân thường bị đau chóp xoay vai với biểu hiện cụ thể như:
Khi kiểm tra cung vận động khớp vai ở nhiều tư thế và góc độ khác nhau, có thể thấy một số triệu chứng đặc hiệu như:
Tùy vào độ tuổi, mức độ bệnh, nhu cầu vận động mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp đối với từng bệnh nhân. Tuy nhiên, những phác đồ điều trị thường được áp dụng là sử dụng thuốc giảm đau, kháng viêm, tiêm corticoid kết hợp với nghỉ ngơi và tập một số bài vật lý trị liệu. Bên cạnh đó, một số trường hợp nghiêm trọng có thể được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật.
Sử dụng thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ
– Các phương pháp không phẫu thuật: Đây là những phương pháp được áp dụng phổ biến và có thể điều trị khoảng vài tuần đến vài tháng mới đem lại hiệu quả rõ rệt:
+ Nghỉ ngơi: Bệnh nhân cần hạn chế những hoạt động như giơ tay quá đầu,.. để tránh khiến bệnh nghiêm trọng hơn. Trong trường hợp cần thiết, bệnh nhân cũng nên thay đổi công việc để phù hợp hơn với thể trạng sức khỏe.
+ Dùng thuốc giảm đau, chống viêm theo chỉ định của bác sĩ.
+ Tập các bài vật lý trị liệu để nâng cao sức mạnh khớp vai và giúp khôi phục tầm vận động.
+ Tiêm corticoid để chống viêm nhưng cần cẩn trọng vì có thể dẫn đến những tác dụng phụ không mong muốn, thậm chí là nhiễm trùng máu, gây mất chức năng khớp. Do đó, cần thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn cao và đảm bảo đúng quy trình vô trùng.
+ Điều trị bằng huyết tương giàu tiểu cầu được chiết xuất từ máu của người bệnh giúp phục hồi mô tế bào bị tổn thương, phục hồi khả năng vận động.
– Điều trị bằng phẫu thuật
Nếu những phương pháp trên không mang lại hiệu quả như mong muốn, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật.
+ Nội soi khớp vai để đánh giá mức độ tổn thương, lấy bỏ túi hoạt dịch, mài gai xương, khắc phục tình trạng rách chóp xoay, rách sụn viền,…
+ Mổ hở khớp vai: Để trực tiếp xử lý tổn thương.
Sau khi mổ, bệnh nhân cần nghỉ ngơi trong vòng 2 đến 4 tháng. Sau đó, người bệnh cần thực hiện một số bài tập theo hướng dẫn của bác sĩ để nhanh chóng hồi phục khả năng vận động.
>>>Nhận ngay gói ưu đãi Khám + Chữa bệnh giá chỉ 199K (không mất thêm phụ phí)
Với bệnh lý này trước hết phải xác định được nguyên nhân gốc rễ gây ra bệnh, việc chuẩn đoán đúng bệnh rất quan trọng để tránh những đau đớn không đáng có và tiến triển nặng ở bệnh nhân
Mục tiêu điều trị bao gồm:
Phòng khám HTC là một trong các địa chỉ vàng trong điều trị bệnh cơ xương khớp ở Việt Nam. Tại HTC tất cả các giải pháp đưa ra đều dựa trên khoa học KHÔNG DÙNG THUỐC-KHÔNG TIÊM-KHÔNG PHẪU THUẬT. Mục tiêu điều trị là phục hồi hoàn toàn tự nhiên chứ không phải chỉ giảm triệu chứng. Chỉ có như vậy nguy cơ tái phát thấp và an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân.
HTC đã thành công trong việc chữa các bệnh lý khớp vai, khôi phục chức năng vận động cho nhiều bệnh nhân nhờ đội ngũ y bác sĩ giỏi, phương pháp khoa học mang lại hiệu quả nhanh và bền vững, hệ thống trang thiết bị hiện đại, đặc biệt chi phí hợp lý chính là một điểm cộng sáng giá.